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减肥药的开发现状及前景
http://www.100md.com 2003年2月26日 《中国中医药报》 第1905期
     目前减肥药品(功能食品)的研究现状

    2.常用中药

    2.1 山楂

    性能:性酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。

    功效:消食健胃,行气散瘀。

    主要成分:为山楂酸、齐敦果酸、熊果酸等有机酸及槲皮素等黄酮类化合物等。

    现代研究:山楂有良好的降血脂作用,其提取物可降低血清总胆固醇、低密度和极低密度脂蛋白含量,并能明显提高高脂血症大鼠血清卵磷脂胆固醇酰基转移酶活性,可有效地抑制胆固醇的合成。

    2.2 茶

    功效:清头目、除烦渴、化痰、消食、利尿。
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    主要有效成分:茶多酚。

    现代研究:茶叶可以降低血清胆固醇浓度和胆固醇与磷脂的比值,能防治高血脂症。茶叶所含的咖啡因有兴奋中枢神经的作用,可使睡眠减少,消耗增加。另外,茶碱咖啡因还有利尿和兴奋代谢的作用。其减肥作用是多种功能综合作用的结果。

    2.3 决明子

    性能:甘、苦、咸,微寒。归肝、大肠经。

    功效:清热明目,润肠通便。

    主要成分:含有决明子素、大黄素、大黄酸等蒽醌类及棕榈酸、亚油酸等油类物质。

    现代研究:证明其具降血脂作用,可调节低密度脂蛋白代谢。

    2.4 荷叶
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    性能:性苦,平。归肝、脾、胃经。

    功效:清热解暑,升发清阳,凉血止血。

    主要成分:为莲碱及荷叶生物碱等。

    现代研究:据报道荷叶生物总碱可明显抑制肥胖大鼠的体重增长,影响其肥胖程度且可使肥胖高脂血症大鼠TC、TG及AI下降。另外荷叶水提物可有效清除羟基自由基和超氧阴离子自由基。

    2.5 何首乌

    性能:性苦、甘、涩,温。归肝、心、肾经。

    功效:有补肝肾、益精血,解毒,消痈,润肠通便之功效。

    主要成分:何首乌中不但含有丰富的卵磷脂,同时也含有大黄素。
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    现代研究:其有明显的降低胆固醇、甘油三脂、β-脂蛋白含量的作用,可有效的降低血脂。

    2.6 泽泻

    性能:性甘,寒。归肾、膀胱经。

    功效:能利小便,清湿热。

    主要成分:四环三萜类化合物泽泻醇及微量元素等多种物质。

    近代研究:具有降血脂、抗脂肪肝、降低低密度脂蛋白、提高高密度脂蛋白的作用。

    2.7 大黄

    性能:性苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

    功效:泻热通腑,凉血解毒,逐瘀通经。
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    主要成分:用于减肥的主要成分为大黄酸及大黄素等。

    现代研究:对胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰激肽释放酶具有明显的抑制作用,可减少机体对脂肪的吸收。

    2.8 海藻

    性能:苦、咸,寒。入肝、胃、肾经。

    功效:消痰软坚、利水,并有降血脂的作用。

    主要成分:因海藻所含的藻胶酸与等分子的苯丙胺制成的合剂是一种食欲抑制剂,能减轻肥胖而不引起失眠,因此被认为是一种较为理想的开发产品。

    3. 保健品

    3.1 丙酮酸盐

    为碳水化合物代谢的中间产物。丙酮酸盐作为一种膳食补充产品,有钙盐和钠盐的形式。其减肥机理一般认为它对人体的肌肉组织没有影响,只对脂肪起作用。
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    3.2 铬

    许多研究发现铬对于一些重要的、有代谢调控作用的激素,如胰岛素的活力有促进作用。研究证实铬是胰岛素的辅助因子,是正常的葡萄糖代谢以及人体的生长和长寿所必需的,它与尼克酸一起发挥作用。有研究表明,铬对脂肪和肌肉的减少有显著作用;也有研究显示铬对身体组成的影响不明显。

    3.3 壳聚糖类

    又称几丁聚糖,是存在于甲壳类动物的外壳以及蘑菇中的一种不可消化的多糖。对几丁质进行化学处理得到脱乙酰壳聚糖,它是葡萄糖胺聚合物,常作为抗肥胖成分加入到减肥药中。脱乙酰壳聚糖主要是通过抑制膳食中脂肪/油脂的吸收(它可吸收其自重约15倍的脂肪)起到减肥作用的。但其可能影响到对人体有益的脂溶性营养物质,例如脂溶性维生素、类胡萝卜素以及一些必需脂肪酸和磷脂的吸收。

    3.4 D—核糖
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    运动是减肥的有效手段,但大量的运动往往容易使人产生疲劳和厌倦。如果在膳食中补充能提高身体运动水平的物质,则能更好地促进运动减肥,核糖即有这种作用。D-核糖存在于人体的心脏、骨骼、肌肉以及各组织细胞中。D-核糖的基本功能是有助于体内ATP的合成,ATP是细胞维持正常功能所需要的主要能源。

    3.5 辅酶A

    辅酶A是人体内最具活力的代谢酶,它存在于人体的每一个器官中,在细胞和血液中发挥作用,促进体内脂肪、蛋白质以及碳水化合物的代谢,产生能量。研究表明,由于辅酶A缺乏,不能代谢的脂肪更易在体内堆积。辅酶A在细胞中起燃料传递作用,从而促进了有氧和无氧代谢。

    3.6 性激素

    许多妇女在激素失调的特殊时期,例如青春期、产后以及更年期更容易发胖,这与她们体内雌酮的量有关。
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    3.7 魔芋类

    为难以吸收的纤维素及淀粉,因此可延长胃的排空时间,延长进食后的饱胀感,以此达到节食减肥的效果。

    3.8 藤黄提取物

    研究显示可以有效的抑制食欲,通过阻断柠檬酸盐转化为乙酰辅酶A,从而达到抑制脂肪的合成和促进脂肪酸燃烧的作用,是最有希望的减肥药。但有的研究显示,HCA对人体的减肥是有效的;有的则认为HCA 仅对动物有效,对人体几乎是无效的。还需要进一步的研究。

    减肥药开发的思路与前景

    1.开发中药减肥保健品大有作为

    据国家药品监督管理局南方医药经济研究所网上公布的排名资料统计,在目前上市的减肥产品前十个品牌中,中药品牌始终占有一半。上市后长期位居市场排行榜中的减肥品品牌有康尔寿减肥茶(1997批)、三叶减肥茶(1997批)、大印象减肥茶(1997批)、更娇丽减肥茶(1997批)、美福乐减肥茶(1998批)、绿山九减肥茶(1998批)等,多数是中药减肥品。
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    中药的整体治疗、全身调节作用对调整肥胖者体内的代谢较西医更具特色,加上中药作用多较缓和,副作用少,已得到较多减肥人群的认可,因而使用中药类减肥药的消费人群及消费量将会持续上升。

    2.产品的减肥效果和无副作用是关键

    北京美兰德信息公司医药调研部于2001年九月针对北京市区15~54岁居民进行了一次关于肥胖和减肥行为的调查显示,消费者不服用减肥药(保健品)的最主要原因是:54.0%的人表示是“有副作用”; 28.6%的人认为是 “效果不明显”, 25.4%的人认为减肥“容易反弹”,而认为减肥药(保健品)“价钱太贵”的只有12.7%。

    市场上销售长久的减肥品都是副作用小而效果较好的产品。因而只有面对市场,开发出无副作用、疗效好而持久的减肥产品才能满足减肥者的需求。

    3.开发营养机制的减肥保健品是今后的方向
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    消费者使用减肥药最强调的因素是使用安全。而营养机制的保健品易符合安全、有效的标准,适合消费者的心理。

    当前市场上热销的保健品多数是营养机制或补益机制的,如联邦减肥朵朵粑、大印象减肥茶 、魔鱼圣美减肥片、康尔寿减肥茶等。

    4.发挥中医调节优势,平衡机体代谢,实现健康减肥

    针对肥胖的机理,发挥中医优势,从调整内分泌入手,多靶点、多环节、综合地对各脏腑进行调节,通过调节人体脏腑气血津液,阴阳升降出入的作用,来达到机体的代谢平衡,以保持健康的体形,实现健康减肥,是我们的目标。从这一理论出发,我们目前正在致力于开发新的减肥药,已取得了一些进展。相信不久的将来,通过中医界同行们的共同努力,疗效更优越的减肥中药定会面世,造福于人类。, 百拇医药(王玉英)